Geburtsgebrechen der IV — die Liste mit allen 167 Ziffern
Ein Kind mit einem anerkannten Geburtsgebrechen hat bis zum vollendeten 20. Altersjahr Anspruch auf medizinische Massnahmen der Invalidenversicherung (Art. 13 IVG): die IV zahlt dann statt der Krankenkasse, ohne Franchise und Selbstbehalt. Entscheidend ist die Ziffer im Anhang der GgV-EDI und ihre Bedingungen.
Neu ab 1. Januar 2027: bei Ziffer 405 (Autismus-Spektrum-Störungen) darf die Diagnose auch eine Fachärztin oder ein Facharzt für Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie bestätigen. Was sich ändert
Ihr Kind hat eine Diagnose und Sie wissen nicht, ob die IV zahlt, oder die IV-Stelle hat abgelehnt? GG-Check: Ziffer, Bedingungen, Unterlagen, nächste Schritte — CHF 19.
Liste
I. Haut
- 101 — Angeborene Hautdefekte inklusive Hautaplasien und amniotische Schnürfurchen, sofern die Korrektur nicht in einer einzige…
- 102 — Pterygien
- 103 — Angeborene Dermoidzyste mit Ausdehnung in die Orbita oder mit intrakranieller Ausdehnung, sofern eine Operation notwendi…
- 104 — Dysplasia ectodermalis
- 105 — Angeborene blasenbildende Hautkrankheiten, wie Epidermolysis bullosa hereditaria und Pemphigus benignus familiaris chron…
- 107 — Angeborene ichthyosiforme Krankheiten und angeborene palmoplantare Keratosen
- 109 — Naevus congenitus , sofern zur Entfernung mehrere Operationen oder eine Lasertherapie notwendig sind
- 110 — Angeborene Hautmastocytosen ( Urticaria pigmentosa und diffuse Hautmastocytose exklusive isoliertes Mastozytom)
- 111 — Xeroderma pigmentosum
II. Skelett
- 121 — Chondrodystrophie wie Achondroplasie, Hypochondroplasie, Dysplasia epiphysaria multiplex
- 122 — Angeborene Hemihypertrophie/Hemiatrophie des Gesichts und/oder des Schädels, aber ohne progrediente Gesichtsasymmetrien,…
- 123 — Angeborene Dysostosen:
- 124 — Disorganised Development of Skeletal Components , wie angeborene multiple kartilaginäre Exostosen, fibröse Dysplasie, En…
- 125 — Angeborene Hemihypertrophien (exklusive Gesicht bzw. Schädel), sofern Operation notwendig ist
- 126 — Osteogenesis imperfecta und andere angeborene Krankheiten mit geringer Knochenmasse
- 127 — Osteopetrosis und andere angeborene sklerosierende Krankheiten, wie Pyle-Krankheit (metaphysäre Dysplasie), Camurati-Eng…
- 141 — Angeborene Schädeldefekte wie Ossifikationsstörungen, sofern eine Operation notwendig ist
- 152 — Angeborene Wirbelfehlbildungen (hochgradige Keilwirbel, Blockwirbel wie Klippel-Feil, aplastische Wirbel und hochgradig …
- 162 — Fissura sterni congenita
- 163 — Angeborene Trichterbrust und kombinierte Thoraxwanddeformitäten, sofern eine Operation notwendig ist
- 165 — Sprengelsche Deformität
- 172 — Angeborene Pseudarthrosen inklusive Pseudarthrosen als Folge einer Coxa vara congenita , sofern eine Operation notwendig…
- 177 — Angeborene knöcherne Defekte und Fehlbildungen der Extremitäten wie Amelie, Phokomelie, Dysmelien, komplexe vollständige…
III. Gelenke, Muskeln und Sehnen
- 180 — Angeborene Fehlstellungen der Füsse wie Z-Fuss, Talus verticalis , sofern eine Operation, eine Apparateversorgung oder r…
- 181 — Arthrogryposis
- 182 — Pes equinovarus congenitus
- 183 — Dysplasia coxae congenita sowie Luxatio coxae congenita , sofern eine Apparateversorgung oder eine Operation notwendig i…
- 184 — Angeborene Myopathien und angeborene Myasthenie (auch kongenitales myasthenes Syndrom)
- 189 — Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP)
- 190 — Aplasie und hochgradige Hypoplasie von Skelettmuskeln, sofern funktionelle Einschränkungen bestehen
- 194 — Angeborene Luxationen, sofern Operation, Apparateversorgung oder Gipsverband notwendig sind. Exklusive angeborene Hüftge…
- 195 — Angeborene nicht-entzündliche Gelenkskrankheiten (wie hyaline Fibromatose, progressive pseudorheumatoide Dysplasie [PPRD…
IV. Gesicht
- 201 — Lippen-, Kiefer-, Gaumenspalte
- 202 — Mediane, schräge und quere Gesichtsspalten
- 203 — Angeborene Nasenspalten, Nasen- und Lippenfisteln
- 204 — Proboscis lateralis
- 205 — Angeborene Dysplasie der Zähne, sofern mindestens 12 Zähne der zweiten Dentition nach Durchbruch hochgradig befallen sin…
- 206 — Anodontia totalis congenita oder Anodontia partialis congenita bei Nichtanlage von mindestens zwei nebeneinanderliegende…
- 207 — Hyperodontia congenita , sofern der überzählige bleibende Zahn oder die überzähligen bleibenden Zähne eine intramaxillär…
- 208 — Micrognathia inferior congenita:
- 209 — Mordex apertus congenitus , sofern ein vertikal offener Biss nach Durchbruch der bleibenden Inzisiven besteht und die ke…
- 210 — Prognathia inferior congenita , sofern die kephalometrische Beurteilung nach Durchbruch der bleibenden Inzisiven eine Di…
- 212 — Choanalatresie (ein- oder beidseitig)
- 214 — Macroglossia congenita und Microglossia congenita , sofern Operation der Zunge notwendig ist. Die Notwendigkeit einer Op…
- 216 — Angeborene Speicheldrüsen- und Speichelgangaffektionen (Fisteln, Stenosen, Zysten, Tumoren, Ektasien und Hypo- oder Apla…
- 218 — Angeborene Retention oder Ankylose von Zähnen, sofern mehrere Molaren oder mindestens zwei nebeneinanderliegende Zähne i…
V. Hals
- 232 — Angeborene Halszysten, -fisteln, -spalten und -tumoren (Reichertscher Knorpel), sofern mehrere Operationen notwendig sin…
VI. Lungen
- 241 — Angeborene Fehlbildung der Bronchien wie Bronchomalazie, Bronchialstenose, Aplasie oder Dysplasie der Bronchialknorpel, …
- 242 — Angeborenes lobäres Emphysem
- 243 — Angeborene partielle Agenesie oder Hypoplasie der Lungen
- 244 — Angeborene Lungentumoren
- 245 — Angeborene Lungensequestrierung und die Congenital Pulmonary Airway Malformation (CPAM), sofern eine interventionelle Th…
- 246 — Angeborene Formen der Children Interstitial Lung Disease (ChILD) sind:
- 247 — Moderate und schwere bronchopulmonale Dysplasien (BPD), sofern eine Therapie (medikamentös, Sauerstoffsubstitution, Atem…
- 249 — Primäre ciliäre Dyskinesie, sofern mikroskopisch oder molekulargenetisch nachgewiesen
VII. Luftwege
- 251 — Angeborene Fehlbildungen des Larynx und der Trachea wie kongenitale Trachealstenose, tracheo-laryngo-ösophageale Fisteln…
- 252 — Laryngo- und Tracheomalazie, sofern eine Heimbeatmung (CPAP-, BiPAP-Beatmung oder ähnliche Beatmungsform oder eine chiru…
VIII. Mediastinum
- 261 — Angeborene Mediastinaltumoren und -zysten, sofern eine Operation notwendig ist
IX. Speiseröhre, Magen und Darm
- 271 — Angeborene Stenose und Atresie des Ösophagus sowie ösophagotracheale Fistel
- 272 — Angeborener Megaösophagus
- 274 — Angeborene Stenose und Atresie des Magens, des Darms, des Rectums und des Anus
- 275 — Angeborene Zysten, Tumoren, Duplikaturen und Divertikel des Darmes, sofern eine Operation notwendig ist
- 276 — Darmlageanomalien (inklusive Volvulus) ohne Cœcum mobile
- 278 — Aganglionose und Ganglienzellanomalie des Dick- und Dünndarms inklusive primäre chronische intestinale Pseudoobstruktion…
- 280 — Kongenitale Enterozytopathien wie Tufting-Enteropathie, sofern eine parenterale Langzeiternährung (länger als vier Woche…
- 281 — Angeborene Zwerchfellfehlbildungen
- 282 — Nekrotisierende Enterocolitis beim Neugeborenen, sofern eine chirurgische Intervention (Drainage, Laparotomie) notwendig…
X. Leber, Gallenwege und Pankreas
- 291 — Angeborene Atresie und Hypoplasie der Gallenwege
- 292 — Sonstige angeborene Fehlbildungen der Gallenwege, sofern eine chirurgische Intervention notwendig ist
- 294 — Angeborene Leberfibrose
- 295 — Angeborene Lebertumoren
- 296 — Angeborene Pankreasfehlbildungen und -zysten
XI. Bauchwand
- 302 — Omphalozele und Laparoschisis
XII. Herz, Gefäss- und Lymphsystem
- 311 — Angeborene Hämangiome, sofern eine komplexe Therapie (mehrere Laser- oder Kryotherapien oder Operationen mit oder ohne m…
- 312 — Angeborenes Lymphangiom und angeborene lymphatische Malformationen
- 313 — Angeborene Herz- und Gefässfehlbildungen, sofern eine Therapie (beispielsweise medikamentös, katheterinterventionell ode…
- 314 — Angeborene Kardiomyopathien und Rhythmusstörungen, sofern eine Therapie (medikamentös, katheterinterventionell oder oper…
- 315 — Hereditäres Angioödem, sofern molekulargenetisch bestätigt
XIII. Milz, Blut und reticuloendotheliales System
- 322 — Angeborene hypo- und aregeneratorische Anämien, Leuko- und Thrombopenien
- 323 — Angeborene hämolytische Anämien (Erythrozyto-, Enzymo- und Hämoglobinopathien)
- 324 — Angeborene Koagulopathien und Thrombozytopathien (Hämophilien und andere Defekte von Gerinnungsfaktoren)
- 326 — Angeborene Immundefekte, sofern eine Therapie notwendig ist
- 329 — Angeborene Leukämien
- 330 — Primäre Histiozytosen mit Multiorganbeteiligung
XIV. Urogenitalsystem
- 341 — Angeborene Glomerulo- und Tubulopathien
- 342 — Hypodysplasien, Dysplasien und Fehlbildungen der Nieren
- 343 — Angeborene Nierentumoren und Nierenzysten (ohne einfache solitäre Zysten), sofern eine Operation oder medikamentöse Ther…
- 345 — Angeborene Ureterfehlbildungen wie Abgangs- und Mündungsstenosen, Atresien, Mündungs-Ektopien, Ureterozelen und Megauret…
- 346 — Angeborener vesicoureteraler Reflux (VUR) ab Grad III oder sofern eine interventionelle Behandlung (endoskopisch oder ch…
- 348 — Angeborene Fehlbildungen der Blase (wie Harnblasenagenesie, Harnblasenaplasie, Fisteln inklusive Urachusfistel), sofern …
- 349 — Angeborene Tumoren der Harnblase und der ableitenden Harnwege
- 350 — Epispadie und Blasenektrophie inklusive Blasenekstrophie-Epispadie-Komplex (BEEK) sowie Kloakenekstrophie
- 351 — Angeborene urethrale Fehlbildungen inklusiv Fistelbildungen wie rekto-urethrale Fisteln, sofern eine Operation notwendig…
- 352 — Hypospadie, sofern eine Operation notwendig ist
- 355 — Beidseitiger Kryptorchismus sowie Hodenagenesie und -dysplasie inklusive intraabdomineller Hoden, sofern mehr als ein Ei…
- 357 — Angeborene Verkrümmung des Penis, sofern eine Operation notwendig ist
- 358 — Angeborene Fehlbildungen der inneren und äusseren weiblichen Sexualorgane, sofern die Diagnose durch ein DSD-Team bestät…
- 359 — Angeborene Entwicklungsfehlbildung der Gonaden (Ovar und Testis), wie Gonadendysgenesie, Gonadenaplasie oder Ovotestis, …
XV. Zentrales, peripheres und autonomes Nervensystem
- 381 — Fehlbildungen des Nervensystems:
- 382 — Kongenitales zentrales Hypoventilationssyndrom (CCHS) (auch Ondine-Syndrom, Undine-Syndrom)
- 383 — Heredo-degenerative Erkrankungen des Nervensystems wie Friedreich-Ataxie, Leukodystrophie, progrediente Erkrankung der g…
- 384 — Angeborene und embryonale Hirntumoren wie Medulloblastome, Ependymome, Gliome, Plexuspapillome, Chordome
- 385 — Angeborene Tumoren und Fehlbildungen der Hypophyse wie Kraniopharyngeom, Rathkesche Zyste und persistierende Rathke-Tasc…
- 386 — Hydrocephalus congenitus und posthämorrhagische Hydrozephalie nach perinataler Blutung oder perinatalem Insult
- 387 — Angeborene (primäre) Epilepsie (exklusive Formen, bei denen eine antikonvulsive Therapie nicht oder nur während eines An…
- 390 — Angeborene infantile Zerebralparese (spastisch, dyskinetisch, ataktisch)
- 395 — Neuromotorische Symptome im Sinne eindeutig pathologischer Bewegungsmuster (asymmetrische Bewegungsmuster, eingeschränkt…
- 396 — Neuroblastom, Ganglioneuroblastom und Ganglioneurom
- 397 — Angeborene Paralysen und Paresen
XVI. Angeborene psychische Erkrankungen und tiefgreifende Entwicklungsrückstände
- 403 — Schwere Verhaltensstörungen bei Menschen mit einer angeborenen Intelligenzminderung, sofern eine Therapie notwendig ist.…
- 404 — Angeborene Störungen des Verhaltens bei Kindern ohne Intelligenzminderung mit kumulativem Nachweis von:
- 405 — Autismus-Spektrum-Störungen, sofern die Diagnose durch eine Fachärztin oder einen Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin…
XVII. Sinnesorgane
- 411 — Angeborene Fehlbildungen der Lider, sofern eine Operation notwendig ist
- 412 — Angeborene Ptose, sofern sie im Aufblick von <30° eine Beeinträchtigung der Sehachse verursacht
- 413 — Aplasie der Tränenwege
- 415 — Anophthalmus, Buphthalmus und angeborenes Glaukom
- 416 — Angeborene Trübungen der Cornea mit Visusverminderung auf 0,3 oder weniger (mit Korrektur) oder sofern eine Operation no…
- 417 — Angeborener Nystagmus mit Visusverminderung auf 0,3 oder weniger an einem Auge (mit Korrektur) oder Visusverminderung an…
- 418 — Angeborene Anomalien der Uvea mit Visusverminderung auf 0,3 oder weniger an einem Auge (mit Korrektur) oder Visusvermind…
- 419 — Angeborener Linsen- oder Glaskörpertrübungen sowie Lageanomalien der Linse mit Visusverminderung auf 0,3 oder weniger an…
- 420 — Frühgeborenenretinopathie (ROP)
- 421 — Retinoblastom
- 422 — Angeborene Erkrankungen und Anomalien der Netzhaut (wie Lebersche kongenitale Amaurose, Chromatopsie, Albinismus, tapeto…
- 423 — Angeborene Fehlbildungen und Erkrankungen des Nervus opticus mit Visusverminderung auf 0,3 oder weniger an einem Auge (m…
- 424 — Angeborene Tumoren der Augenhöhle, die bis zum vollendeten 5. Lebensjahr auftreten
- 425 — Angeborene Refraktionsanomalien mit Visusverminderung auf 0,3 oder weniger an einem Auge (mit Korrektur) oder Visusvermi…
- 426 — Angeborene zentrale Visusstörung (elementare Sehfunktionsstörungen wie Störungen des Gesichtsfelds, des Kontrastsehens, …
- 427 — Strabismus und Mikrostrabismus monolateralis, wenn eine Amblyopie mit Visusverminderung auf 0,3 oder weniger (mit Korrek…
- 428 — Angeborene Paresen von Augenmuskeln sowie Duane-Syndrom, sofern Prismen, Operation oder orthoptische Behandlung notwendi…
- 441 — Angeborene Ohratresie (inklusive Anotie und Mikrotie) und Gehörgangsatresie (knöchern oder fibrös) mit Schallleitungsstö…
- 443 — Angeborene Spalte im Ohrbereich, Mittelohrfisteln und angeborene Trommelfelldefekte. Ohranhängsel sind kein Geburtsgebre…
- 444 — Angeborene Mittelohrfehlbildung mit ein- oder doppelseitiger Schwerhörigkeit mit einem Hörverlust im Reintonaudiogramm v…
- 446 — Angeborene Schallempfindungsstörung mit einem Hörverlust im Reintonaudiogramm von mindestens 30 dB bei zwei Messwerten d…
- 447 — Angeborenes Cholesteatom
XVIII. Stoffwechsel und endokrine Organe
- 450 — Angeborene lysosomale Stoffwechselkrankheiten wie Mucopolysaccharidosen, Morbus Gaucher, Niemann-Pick, sofern die Diagno…
- 451 — Angeborene Störungen des Kohlehydrat-Stoffwechsels, sofern die Diagnose in einem medizinisch-genetischen Zentrum oder im…
- 452 — Angeborene Störungen des Aminosäuren- und Eiweissstoffwechsels inklusiv Harnstoffzyklus und Organazidurie, sofern die Di…
- 453 — Angeborene Störungen des Fett, Fettsäuren- und Lipoprotein-Stoffwechsels wie Smith-Lemli-Opitz-Krankheit, hereditäre Hyp…
- 454 — Angeborene Glykosylierungsstörungen, sofern die Diagnose in einem medizinisch-genetischen Zentrum oder im Stoffwechselre…
- 455 — Angeborene Störungen des Purin- und Pyrimidin-Stoffwechsels wie Xanthinurie, sofern die Diagnose in einem medizinisch-ge…
- 456 — Angeborene Störungen im Stoffwechsel von Mineralstoffen inklusive Spurenelementen sowie von Vitaminen, Co-Faktoren und N…
- 457 — Angeborene Porphyrien und angeborene Bilirubinstoffwechselstörungen
- 458 — Angeborene Störungen der Leberenzyme wie Gallensäuresynthesedefekte
- 459 — Angeborene Störungen der Pankreasfunktion (primäre Pankreasinsuffizienz [wie beim Shwachman-Syndrom])
- 460 — Angeborene mitochondriale Stoffwechselstörungen, sofern die Diagnose in einem medizinisch-genetischen Zentrum oder im St…
- 461 — Angeborene Störungen des Knochen-Stoffwechsels wie Hypophosphatasie, Vitamin-D-resistente Rachitisformen
- 462 — Angeborene Störungen der hypothalamohypophysären Funktion (hypophysärer Kleinwuchs, Diabetes insipidus , entsprechende F…
- 463 — Angeborene Störungen der Thyreoidea-Funktion (Athyreose und Hypothyreose)
- 464 — Angeborene Störungen der Parathyreoidea-Funktion (Hypoparathyreoidismus und Pseudohypoparathyreoidismus)
- 465 — Angeborene funktionelle und strukturelle Störungen der Nebennieren (adrenogenitales Syndrom), sofern die Diagnose durch …
- 466 — Angeborene Störungen der Gonaden-Funktion (Androgen- und Östrogen-Synthesestörung, Androgen- und Östrogenrezeptor Resist…
- 467 — Angeborene molekulare Defekte, die zu multisystemischen komplexen Krankheiten führen, sofern die Diagnose in einem mediz…
- 468 — Phaeochromozytom und Phaeochromoblastom
- 469 — Angeborene Tumoren der Nebennierenrinde
- 470 — Angeborene peroxysomale Stoffwechselstörungen, sofern die Diagnose in einem medizinisch-genetischen Zentrum oder im Stof…
XIX. Angeborene Krankheiten, bei denen mehrere Organsysteme betroffen sind
- 480 — Cystische Fibrose (Mucoviszidose), sofern die Diagnose in einem Zentrum für Cystische Fibrose gestellt wurde
- 481 — Neurokutane Syndrome wie Neurofibromatose, tuberöse Sklerose Bourneville und Incontinentia pigmenti
- 482 — Phakomatosen mit Gefässkomponenten wie von Hippel-Lindau, Rendu-Osler, Sturge-Webber-Krabbe
- 484 — Ataxia teleangiectatica (Louis Bar)
- 485 — Angeborene Dystrophien des Bindegewebes wie beim Marfan-, Ehlers-Danlos- oder Loeys-Dietz-Syndrom, Cutis laxa congenita …
- 486 — Teratome und andere Keimzell-Tumoren wie Dysgerminom, embryonales Karzinom, gemischter Keimzelltumor, Dottersack-Tumor, …
- 488 — Störungen der Gonadenfunktion und des Wachstums beim Turner-Syndrom sowie Störungen des Wachstums beim Noonan-Syndrom, s…
- 489 — Trisomie 21 (Down-Syndrom)
XX. Weitere Gebrechen
- 490 — Folgen von angeborenen Infektionskrankheiten, wie HIV, Lues congenita , Toxoplasmose, Zytomegalie, kongenitaler viraler …
- 492 — Doppelfehlbildungen (siamesische Zwillinge)
- 493 — Folgen von Embryo- und Fetopathien durch Noxen wie Alkohol oder Medikamente
- 494 — Neugeborene mit einem Gestationsalter bei Geburt unter 28 0/7 Schwangerschaftswochen bis zum Tag des ersten Spitalaustri…